Disfunción eréctil - características, mecanismos de erección, causas, tratamiento

La disfunción eréctil afecta cada vez a más hombres. Como muestran las estadísticas

un problema que afecta hasta al 50 por ciento. Hombres de 40 a 70 años. Podemos hablar de violaciones cuando la erección del pene no permite apretar adecuadamente y se vuelve imposible tener relaciones sexuales. Las causas de la disfunción eréctil están asociadas con un suministro insuficiente de sangre al pene. Una mala erección también incluye el fenómeno de una erección de corta duración, que desaparece incluso antes de la eyaculación. Independientemente del tipo de problema, un hombre no puede experimentar un orgasmo. ¿Por qué la mitad de los hombres maduros no pueden tener relaciones sexuales satisfactorias? ¿Cómo tratar los problemas de potencia? Detalles abajo.

1. ¿Qué es la disfunción eréctil?

La disfunción eréctil, abreviada ED (Erectile Dysfunction), tal como la define la Organización Mundial de la Salud, debe entenderse como una incapacidad constante o periódica para lograr

y/o el hombre mantiene una erección durante el coito.

En términos de diagnóstico, la disfunción eréctil es un trastorno en el que no se produce una erección y ocurre en al menos el 25% de los intentos sexuales. La disfunción eréctil a veces se denomina impotencia, aunque el término se usa con menos frecuencia en la actualidad debido a

asociaciones despectivas, a menudo irónicas y ofensivas. Mucho más a menudo, los pacientes pueden encontrar un término neutral llamado "disfunción eréctil".

La disfunción eréctil no debe confundirse con el cambio natural relacionado con la edad en la sexualidad masculina, que se manifiesta por un debilitamiento o pérdida temporal de la potencia durante las relaciones sexuales. Muchos hombres experimentan esto en momentos de estrés, consumo de drogas u otros problemas de salud. Los problemas sexuales también pueden surgir de ciertas dificultades emocionales o de relación.

Aunque la frecuencia de la disfunción eréctil aumenta con la edad, la edad avanzada no afecta significativamente el desarrollo de la enfermedad. Por lo tanto, un hombre de 60 años puede tener menos erecciones y llegar al orgasmo más lentamente, pero su vida sexual no se ve perturbada, simplemente comienza a moverse a un ritmo diferente.

2. Mecanismos de erección

2.1. Factores vasculares

Los cuerpos cavernosos del pene, situados en la cara dorsal del pene y formados por numerosas cavidades (formaciones vasculares), juegan el papel principal y más importante en el mecanismo de la erección.

erección del pene (erección del pene) se debe a que las cavidades se llenan de sangre, tensan la membrana blanquecina y, aumentando su volumen, comprimen las venas, impidiendo la salida de sangre.

Las fosas reciben sangre principalmente de la arteria profunda y en menor medida de la arteria dorsal del pene, que se ramifican a lo largo de su trayecto. En el miembro flácido, las fosas están casi completamente vacías, sus paredes están deprimidas.

Los vasos que les suministran sangre directamente son serpentinos (arterias cocleares) y tienen una luz estrecha. La sangre fluye de manera un poco diferente, sin pasar por las fosas, a través de las llamadas anastomosis arteriovenosas.

Cuando se produce una erección bajo la influencia de un estímulo nervioso, las anastomosis se cierran, las arterias profundas del pene y sus ramas se expanden y la sangre comienza a fluir hacia las fosas.

El pene está ricamente inervado por fibras sensoriales, simpáticas y parasimpáticas. Las terminaciones de los nervios sensoriales se encuentran en el epitelio del glande, el prepucio y la uretra. Perciben estímulos táctiles y estímulos mecánicos.

Luego, los impulsos se conducen a lo largo de los nervios de la vulva hasta el centro eréctil ubicado en la médula espinal en el nivel S2-S4. Desde este centro, los nervios parasimpáticos reciben estimulación que provoca una erección del pene.

La estimulación de las fibras parasimpáticas que controlan la erección provoca la relajación de la membrana muscular y la expansión de los vasos profundos del pene (flujo de sangre hacia la cavidad) y el estrechamiento de las venas de drenaje.

El mecanismo de la erección es posible debido a la presencia de neurotransmisores específicos, es decir. compuestos liberados por las terminaciones nerviosas. La acetilcolina, secretada por las fibras nerviosas, aumenta la concentración de óxido nítrico, que relaja el músculo liso vascular.

2.2. sistema simpático

El papel del sistema nervioso simpático en la erección no se comprende completamente. Sin embargo, se sabe que juega un papel importante en el proceso eyaculatorio al contraer los músculos lisos de las vesículas seminales y los conductos deferentes.

En el estado de reposo del pene, predomina la actividad de las fibras simpáticas que, a través de la norepinefrina secretada, reducen las trabéculas de los cuerpos cavernosos y la musculatura lisa de los vasos (impiden el flujo de sangre a la cavidad). Actúa estimulando los receptores adrenérgicos alfa-1.

Durante el descanso, las erecciones también se suprimen por el aumento de la actividad de las neuronas serotoninérgicas (es decir, que contienen serotonina). Entonces podemos decir que la norepinefrina y la serotonina inhiben la erección.

Los factores hormonales juegan un papel muy importante en la erección. La testosterona se considera una hormona importante para la función sexual humana, pero su papel aún no se explica por completo.

Sin embargo, se sabe que los trastornos hormonales en el sistema hipotálamo-hipófisis-testículos conducen a la impotencia. Las enfermedades de otras glándulas endocrinas también pueden tener un efecto negativo. Cuando el pene ya está en la fase de erección y es estimulado adicionalmente por estímulos externos, se produce el llamado impulso.

La emisión es la primera fase de la eyaculación, durante la cual, bajo la influencia del sistema nervioso simpático, se contraen los músculos lisos del epidídimo, los conductos deferentes, las vesículas seminales y la próstata. Esto transporta los componentes del esperma a la parte posterior de la uretra.

Fuera de la fase de eyección, la eyaculación también incluye la eyaculación adecuada y el cierre del cuello de la vejiga. La ritmicidad del flujo de esperma se debe a la correcta excitación nerviosa.

Son las fibras simpáticas mencionadas anteriormente las que se encargan de estimular la contracción de los músculos que extraen los espermatozoides y provocan la contracción de los músculos del diafragma urogenital.

Además, cerrar la salida de la vejiga evita que el semen fluya de regreso a la vejiga.

3. Disfunciones eréctiles y sus causas

Es casi imposible diagnosticar una sola causa de los problemas de erección porque es el resultado de varios factores, tanto físicos como mentales. El trasfondo físico de la disfunción eréctil es más típico de los hombres mayores, mientras que en los hombres más jóvenes, el trasfondo psicógeno es la fuente de la disfunción. Algunas de las causas más comunes de la disfunción eréctil incluyen:

• enfermedades circulatorias,
• anomalías y daños en los vasos y cuerpos cavernosos del pene,
• enfermedades neurológicas
• lesiones de la médula espinal y la columna vertebral,
• aterosclerosis,
• problemas de riñon,
• diabetes tipo 1
• diabetes tipo 2
• esclerosis múltiple,
• hipertensión
• intervenciones quirúrgicas en la próstata,
• de fumar,
• abuso de alcohol
• abuso de drogas,
• uso de ciertos medicamentos farmacéuticos (medicamentos para la presión arterial alta, antidepresivos sedantes, medicamentos llamados diuréticos)
• trastornos hormonales
• desórdenes neurológicos.

A veces, un hombre tiene problemas de erección solo en ciertas situaciones. Esto significa que la causa principal del trastorno es psicológica y la mala erección es psicógena. Las causas psicógenas más comunes incluyen:

• baja autoestima,
• trauma pasado,
• temor de que la pareja sexual no esté satisfecha con las relaciones sexuales,
• frialdad hacia / desde la pareja,
• traición,
• culpa,
• experiencias sexuales desagradables
• reacciones inadecuadas de la pareja,
• complejo del tamaño del pene,
• creencias religiosas,
• rigorismo sexual,
• disciplina educativa,
• falta de confianza en su propia identidad de género,
• tendencias homosexuales inconscientes,
• acercamiento decidido a las relaciones sexuales,
• desórdenes de ansiedad,
• depresión
• miedo al embarazo
• miedo a las enfermedades de transmisión sexual (por ejemplo, sífilis, gonorrea),
• fantasías eróticas negativas,
• preferencias desviadas.

4. Disfunción eréctil y actitud de pareja

La mala erección puede causar complejos profundos cuando se trata de relaciones sexuales. El descubrimiento de la actividad sexual reducida tiene un efecto devastador en la autoestima de los hombres y comienza a restringirlos de la actividad sexual libre. El miedo a no seguir el ritmo de la pareja durante los éxtasis amorosos y un creciente sentimiento de culpa dificultan su normal funcionamiento.

Una vida sexual sin éxito a veces conduce al colapso de las relaciones. Con el tiempo, estos problemas pueden llevar al hecho de que la erección desaparece por completo. El estrés de una persona seguirá empeorando y dará lugar a problemas de salud graves.

Una de las condiciones para la recuperación es la actitud correcta de la pareja sexual, caracterizada por la paciencia y la comprensión. A veces bastan estímulos más intensos y prolongados.

Si el apoyo de la pareja no funciona, el hombre debe iniciar el tratamiento con un especialista. La terapia debe comenzar con Causas de los problemas de erección..

Después de excluir enfermedades orgánicas, se debe considerar un bloqueo mental. Entonces el hombre debe comenzar la psicoterapia. Allí aprenderá a controlar el estrés y la ansiedad, así como aprenderá a sobrellevar los complejos.

Desafortunadamente, como muestran las estadísticas, muchos hombres no comienzan el tratamiento para la disfunción eréctil. El miedo a visitar a un especialista es demasiado grande. Subestimar el problema es el peor escenario posible. Esto puede conducir a problemas de erección permanentes y problemas mentales muy graves.

Según las estadísticas, solo 2 años después de la detección de la disfunción eréctil, uno de cada cuatro hombres busca ayuda médica, cada tercer hombre comienza a usar drogas de forma independiente para la potencia, y la mitad de los hombres no van al médico en absoluto y no responden a su síntomas. de todos modos.

5. ¿Cómo se trata la disfunción eréctil?

¿Cómo se trata la disfunción eréctil? En este caso, es extremadamente importante reconocer la causa de las violaciones. El médico que diagnostica al paciente primero debe determinar si el problema de erección es causado por factores mentales o físicos.

El tratamiento de la disfunción eréctil mental requiere el uso de psicoterapia, métodos de entrenamiento con un compañero, el uso de técnicas de relajación, hipnosis, el uso de agentes farmacológicos. Los especialistas a menudo recetan sedantes a los pacientes. En muchos casos, también se recomiendan inyecciones en el cuerpo cavernoso del pene.

Si la disfunción eréctil está asociada a factores orgánicos

se recomienda tomar los medicamentos apropiados por vía oral (el remedio más famoso es Viagra). La bomba de vacío y la fisioterapia también ayudan en el tratamiento de los trastornos sexuales. En algunos casos, las inyecciones en el cuerpo cavernoso del pene también pueden ser útiles. Sucede que el paciente necesita cirugía o prótesis del pene.

Los cambios en el estilo de vida, el ejercicio, el control del peso y evitar los cigarrillos, las drogas y el alcohol también pueden ayudar a tratar los problemas sexuales en los hombres. También se recomienda participar en actividades sexuales para estimular constantemente el pene.

La disfunción eréctil no es una enfermedad que ponga en peligro la vida, pero en ocasiones puede ser un presagio de otras enfermedades graves: aterosclerosis, diabetes mellitus o hipertensión arterial. Los problemas de erección prolongados y no tratados pueden conducir a una depresión severa.

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